Volgens een nieuwe maatregel van het Riziv mag een arts per 100 knieoperaties er maximaal 45 uitvoeren op patiënten ouder dan 50 jaar. Cd&v verzet zich tegen de beslissing en spreekt van discriminatie. Gezondheidsexpert en arts Louis Ide (N-VA) legt uit dat de behandeling van knieproblematiek bij oudere mensen vaak anders moet.
Door de jaren heen heeft men op basis van wetenschappelijke evidentie gemerkt dat de behandeling van knieproblematieken op ‘oudere’ leeftijd (50-plussers) niet altijd via een kijkoperatie moet gaan. Bij jongere mensen gaat het vaak over acute knieletsels door bijvoorbeeld een skiongeval. “Dan is een kijkoperatie wel van belang. Maar bij ‘ouderen’ zijn het vaak chronische pijnen. En dan is een kijkoperatie of het wegknippen van de meniscus niet altijd de oplossing”, legt Louis Ide uit.
Waarom beslist overheid?
“Elke onnodige knieoperatie is er inderdaad één te veel”, geeft cd&v-Kamerlid Nawal Farih toe. “Vaak zijn er meer doeltreffende alternatieve behandelingen voor handen die de revalidatie van de patiënt beter in de hand werken.”
Klinkt logisch, maar waarom moet een overheidsinstantie dan een quotum opleggen? Kan een dokter dat niet beter patiënt per patiënt beslissen? “Het is niet de eerste keer dat zoiets gebeurt”, vertelt Ide. “In mijn sector, de klinische biologie, gebeurt dat ook. Het Riziv betaalt bepaalde testen niet meer terug.”
Discriminatie
Cd&v ziet er een onderschatting van het inschattingsvermogen van de arts in. “Het opleggen van een quotum is eigenlijk vlakaf zeggen tegen een arts dat hij de behandeling van een patiënt niet overdacht heeft beoordeeld. Is het dat signaal dat we willen geven?”
Ide gaat ervan uit dat het quotum is opgelegd na overleg met de sector. “Het enige dat nieuw is, is dat het hier gaat om percentages per arts.” En het gaat niet – zoals cd&v zegt – om discriminatie van 50-plussers. “Dat zou het geval zijn als er een operatie wordt geweigerd, terwijl er toch een nodig is.” Dat zal omwille van dit quotum niet onmiddellijk het geval zijn. “Maar stel je maar eens voor dat jij net die 46e patiënt bent die langsgaat bij een orthopedist en een knieoperatie nodig hebt”, besluit Farih.
Ik veronderstel dat de wachttijden voor 50-plussers langer gaan worden. Of er gaan meer knieoperaties bij 50-minners gebeuren.
Voor overbodige en vaak ongewenste covid vaccins en tests waren er anders middelen genoeg. Tijd om misschien drastischer te besparen op kwistige en graaiende politici? Dan blijft er misschien geld over voor de verzorging van 50 plussers.
Quota in de gezondheidszorg zijn ALTIJD discriminatie.
Is boodschap aan 50+ die operatie nodig heeft dan dat deze eerst een jongere moet laten vallen en knie laten kwetsen?
Akkoord dat men medische overconsumptie moet tegengaan zeker als niet de beste behandeling maar dit soort vergelijkende quota lijken toch niet beste keuze.
Dus of je een operatie nodig hebt hangt niet af van de ernst van de kwetsuur maar wel van je ouderdom! Kan het nog absurder?