Ziekenfondsen moeten hun middelen beheren als een goede huisvader. Dat benadrukte minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid Frank Vandenbroucke (Vooruit) onlangs in de Kamer. Volgens hem is het niet de bedoeling dat elke afzonderlijke beheersuitgave van de mutualiteiten door de overheid wordt gecontroleerd.
Geen advertenties meer?
Ingelogde abonnees steunen niet alleen een van de enige kritische en onafhankelijke media, maar zien ook geen vervelende advertenties. Abonneer je snel en eenvoudig en krijg meteen toegang tot vele duizenden exclusieve artikelen!
Maak hieronder je keuze voor het gewenste abonnement:
Liever ook op papier? Bekijk alle abonnementen!
Het doorlopend abonnement wordt automatisch verlengd voor steeds één maand.
Liever ook op papier? Bekijk al onze abonnementen!
Steun het vrije woord met een online abonnement van 3 maanden via een eenmalige betaling.
Liever ook op papier? Bekijk al onze abonnementen!
Steun het vrije woord met een eenmalige betaling en je zit een jaar goed.
Log hieronder in om dit bericht volledig te lezen. Ben je al ingelogd, kijk dan op je account of je nog een actief abonnement hebt.
De ziekenfondsen beheren middelen die deels afkomstig zijn van ledenbijdragen en deels van de forfaitaire administratiekosten die zij ontvangen voor het beheer van de verplichte ziekteverzekering.
Die administratiekosten werken volgens een gesloten enveloppe. Dat betekent dat ziekenfondsen vooraf weten welk bedrag zij krijgen. Als zij meer uitgeven aan hun werking, krijgen ze niet automatisch extra geld. Hun marge wordt dan gewoon kleiner.
Volgens Vandenbroucke heeft dat systeem als voordeel dat er financiële duidelijkheid is voor alle partijen, ook voor de overheid. “Er zijn geen verrassingen op het einde van het jaar. Men weet waartoe men zich verbindt en er komt geen euro meer bij”, stelde hij.
Prikkel om zuinig te werken
De minister ziet in de gesloten enveloppe ook een manier om ziekenfondsen zuiniger en efficiënter te laten werken.
Ziekenfondsen zijn non-profitorganisaties, maar ze opereren wel in een omgeving waarin ze met elkaar concurreren om leden. Geen enkel ziekenfonds verhoogt graag de ledenbijdragen om zijn eigen werking te financieren.
Volgens Vandenbroucke zorgt die combinatie voor een natuurlijke druk om de administratiekosten onder controle te houden. Wie zijn middelen slecht beheert, voelt dat uiteindelijk in de eigen marge of in de relatie met de leden.
Geen controle op elke uitgave
Daarom vindt de minister het niet zinvol om een systeem op te zetten waarbij elke beheersuitgave van een ziekenfonds afzonderlijk wordt gecontroleerd.
Volgens Vandenbroucke zouden inspecteurs van de Controledienst voor de Ziekenfondsen en van het RIZIV dan moeten kunnen beoordelen of elke aankoop, dienst of investering marktconform is. Dat zou betekenen dat zij deskundig moeten zijn in de marktprijs van elk type goed of dienst.
“Dat is niet haalbaar, niet redelijk en zeker niet efficiënt”, aldus Vandenbroucke.
Lineaire besparing
De federale regering heeft wel beslist om de ziekenfondsen een lineaire besparing op hun administratiekosten op te leggen. Dat past binnen een bredere hervorming waarbij de mutualiteiten sterker geresponsabiliseerd moeten worden.
Die responsabilisering gaat niet alleen over de interne werking van de ziekenfondsen. Ze heeft ook betrekking op handhaving, de terugkeer naar werk en de rol van ziekenfondsen binnen de gezondheidszorg.
Volgens Vandenbroucke moeten de mutualiteiten dus niet alleen hun eigen administratiekosten beheersen, maar ook actiever bijdragen aan een beter functionerend systeem van sociale zekerheid en gezondheidszorg.
Meer over Financiën
